Aivovammaliitto -
Tällä lomakkeella liityt jäseneksi haluamaasi Aivovammaliiton jäsenyhdistykseen.
Jäsenlajin valinta (pakollinen)
Valitse jäsenlaji
Yhdistysjäsen (tarkasta yhdistyksen jäsenmaksu edelliseltä sivulta)
Kannatusjäsenmaksu yksityishenkilöt (40€)
Kannatusjäsenmaksu yhteisöt (60€)
Yhdistysvalinta (pakollinen)
Valitse jäsenyhdistys
Aivovammayhdistys ry
Etelä-Pohjanmaan Aivovammayhdistys ry
Keski-Suomen aivovammayhdistys ry
Kymenlaakson Aivovammayhdistys ry
Oulun Seudun Aivovammayhdistys ry
Päijät-Hämeen Aivovammayhdistys ry
Satakunnan Aivovammayhdistys ry
Varsinais-Suomen Aivovammayhdistys ry
Itä-Suomen aivovammayhdistys ry
Aivovammaliitto ry (vain kannatusjäsenyydet)
Tampereen Seudun Aivovammayhdistys ry
Kanta-Hämeen aivovammayhdistys ry
Etunimi (pakollinen) / Yhteyshenkilön nimi
Kirjoita tähän yhteyshenkilön nimi, jos jäsenlaji on Kannatusjäsenmaksu yhteisöt
Sukunimi (pakollinen) / Organisaation nimi
Lähiosoite (pakollinen)
Postinumero (pakollinen)
Postinumerossa tulee olla viisi numeroa
Postitoimipaikka (pakollinen)
Puhelin
Matkapuhelin
Sähköposti
Syntymäpäivä (pakollinen)
Anna päiväys muodossa p.k.vvvv
Äidinkieli
Valitse äidinkieli
Suomi
Ruotsi
Englanti
Muu
Vammautumisvuosi
Anna vuosi muodossa vvvv
Vammautusmistapa
Vammautumistapa
Ei tiedossa
Liikennetapaturma
Työtapaturma
Väkivaltatilanne
Vapaa-ajan tapaturma/harrasteet
Muu
Vammautumistapa täytä vain, jos olet vammautunut!
En halua vastaanottaa jäsenlehteä
Olen kiinnostunut vapaaehtoistoiminnasta
Annan luvan yhdistystason jäsenviestintään (pakollinen)
Valitse annatko luvan jäsenviestintään
Kyllä
Ei
Liity jäseneksi